Обязательное психиатрическое освидетельствование

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обязательное психиатрическое освидетельствование». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Работодатель обязан выдать сотруднику направление на психиатрическое освидетельствование, в котором указано, какую работу тот выполняет, в каких условиях трудится. Направление оформляют по специальной форме, оно может быть и в электронном виде. В последнем случае необходима электронная подпись и работника, и работодателя.

Условия проведения освидетельствования в амбулаторной практике

Цель психиатрического освидетельствования — определить, страдает ли пациент расстройством психики и нужна ли ему психиатрическая помощь, а если нужна, то в каком виде. При добровольном согласии пациента психиатрическое освидетельствование проводится в следующих случаях:

• по личной инициативе граждан;
• пациентам в возрасте до 15 лет или пациентам с наркоманией в возрасте до 16 лет — при добровольном согласии одного из родителей или других лиц, которые представляют интересы пациента;
• лицам, признанным недееспособными в законном порядке (если такое лице не может дать осознанное добровольное согласие) — при согласии их представителя;
• при возражении одного из родителей, отсутствии родителей или законных представителей пациента психиатрическое освидетельствование производится по решению органов опеки.

Если пациент совершает действия, которые вызывают подозрение на наличие у него психического расстройства, то для проведения такого освидетельствования не требуется согласие ни самого пациента, ни его представителя. Оно проводится в стационарных условиях в следующих случаях:

• действия или поступки, которые представляют опасность для окружающих;
• неспособность пациента удовлетворять свои жизненные потребности без помощи посторонних (беспомощность);
• опасность того, что пациент, оставленный без психиатрической помощи, может нанести вред своему здоровью;
• опасность того, что без медицинской помощи психическое состояние пациента начнет ухудшаться.

Кто подлежит психиатрическому освидетельствованию согласно Приказу № 342н

Перечень работ, при осуществлении которых нужно освидетельствовать работников, сократили.

Приказом № 342н предусмотрено 17 видов деятельности:

1. Управление транспортными средствами или управление движением транспортных средств по профессиям и должностям согласно перечню работ, профессий, должностей, непосредственно связанных с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств. Перечень работ, должностей и профессий приведён в постановлении Правительства РФ от 29 декабря 2020 № 2349.
2. Работы с использованием сведений, составляющими гостайну.
3. Оборот оружия.
4. Проведение аварийно-спасательных работ, а также с работ, выполняемых пожарной охраной при тушении пожаров.
5. Производство, транспортировка, хранение и применение взрывчатых материалов и веществ.
6. Использование атомной энергии работниками объектов использования атомной энергии при наличии у них разрешений, выдаваемых органами Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору.
7. Управление подъёмными механизмами (кранами), подлежащими учёту в органах Ростехнадзора.
8. Забор, очистка и распределению воды питьевых нужд систем централизованного водоснабжения.
9. Организация, монтаж, наладка, техническое обслуживание, ремонт, управление режимом работы электроустановок.
10. Организация, монтаж, наладка, техническое обслуживание, ремонт, управление режимом работы объектов теплоснабжения.
11. Обслуживание оборудования, работающего под избыточным давлением более 0,07 Мпа и подлежащего учёту в органах Ростехнадзора.
12. Диспетчеризация производственных процессов в химической (нефтехимической) промышленности, включая деятельность операторов производственного оборудования в химической (нефтехимической) промышленности (при производстве химических веществ 1 и 2 классов опасности).
13. Добыча угля подземным способом.
14. Эксплуатация, ремонт скважин и установок при переработке высокосернистой нефти, очистка нефти и газа от сероводорода, очистка нефтеналивных судов, цистерн, резервуаров, добыча и обработка озокерита, экстракционноозокеритовое производство.
15. Работы, связанные с контактами с возбудителями инфекционных заболеваний — патогенными микроорганизмами I и II группы патогенности, возбудителями особо опасных инфекций, а также с биологическими токсинами (микробного, растительного и животного происхождения) или с доступом к указанным субстанциям.
16. Педагогическая деятельность в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.
17. Присмотр и уход за детьми.

Отдельные виды деятельности из перечня исключили. С 1 сентября 2022 психиатрическое освидетельствование не требуется:

• в общепите;
• торговле и парикмахерских;
• при работах на высоте;
• работах, связанных с оборотом наркотических и психотропных веществ;
• на работах по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке леса и др.

Психиатрическое освидетельствование. Что это и как проходит

Психиатрическое освидетельствование — это медицинское обследование граждан, цель которого — проверить лицо на наличие у него психических заболеваний, отклонений, убедиться в его возможности выполнять определенные действия, нести ответственность за свои действия и осознавать последствия. Врач выясняет, правильно ли работает организм человека, его психика, может ли он выполнять определенные трудовые функции.

Полагается, что человек, прошедший такой медицинский осмотр, может выполнять определенную работу, связанную с повышенным риском для него самого и окружающих. Поэтому чаще всего такие проверки реализуются в рабочих коллективах. Некоторые работодатели обязаны организовывать осмотр всех работников, занятых на определенных должностях.

Сама процедура освидетельствования проходит в несколько этапов:

1. Составление полного перечня сотрудников, которые должны пройти процедуру. Работодателю нужно проверить всех лиц, их должностных обязанности, технику, с которой они взаимодействуют.
2. Вынесение приказа о назначении ответственного за освидетельствование лица. Такой сотрудник будет решать организационные вопросы. Если проверка реализуется в отношении только что прибывшего работника, направление на освидетельствование выносит отдел кадров. В остальных случаях назначается иной специалист.
3. Оформление приказа о начале процедуры освидетельствования. необходим один документ, который будет распространяться на всех подлежащих обязательному осмотру сотрудников. В нем указываются лица и должности, на которых процесс будет распространен. С документов ознакамливаются все сотрудники, которых он касается.
4. Составление графика прохождения медицинского осмотра для разных категорий лиц. В небольших компаниях все работники могут пройти обязательный медосмотр одновременно. В крупных компаниях нужно составить перечень с учетом очередности.
5. Заключение договора с медицинской компанией, имеющей лицензию на проведение осмотра, а также сформированные врачебные комиссии, включающих психиатра.
6. Составление уведомление об осмотре для каждого работника. Передача документов лицам. В них указывается дата и время.
7. Направление перечня лиц, подлежащих медицинскому осмотру, в медучреждение.

После этого сотрудникам остается пройти осмотр и получить подтверждающие бумаги.

Что делать, если сотрудник отказывается от освидетельствования

Заставить сотрудника проходить осмотр невозможно. Процедура является добровольной. Но также не разрешается допускать гражданина к выполнению определенных трудовых обязанностей ввиду отсутствия у него медицинского документа, подтверждающего отсутствие психических нарушений.

В случае отказа сотрудника работодатель должен предложить гражданину перейти на иную должность, на которой не требуется допуск. При отсутствии вакансий, а также при отказе лица от перевода, такой гражданин увольняется.

Работнику нужно разъяснить, с какой периодичностью проходят психиатрическое освидетельствование, донести информацию об установлении обязанности по отношению к работодателю со стороны государства. Он должен понимать, что при отсутствии медицинских документов, ему нельзя трудиться на некоторых должностях.

К работодателю, который проигнорирует обязательный медосмотр для своих сотрудников, будут применены меры административной ответственности:

• Штраф от 15000 до 25000 рублей в отношении должностных лиц, а также ИП.
• Штраф от 110000 до 130000 рублей в отношении организаций.

Ответственность наступает за каждое нарушение. То есть, компания может быть привлечена к санкциям за каждого работника, в отношении которого отсутствует результат прохождения освидетельствования.

Как организовать прохождение ОПО

Приказ № 342н не содержит требований о разработке локального нормативного акта (ЛНА) по порядку проведения психиатрического освидетельствования работников. Но мы рекомендуем издать такой документ, чтобы подтвердить выполнение обязанности по ОПО и снизить вероятность трудовых споров с исходом не в пользу компании.

В ЛНА указать:

• контингент для прохождения психиатрического освидетельствования, т.е. список профессий и должностей, видов работ;
• порядок прохождения ОПО;
• форму направления на освидетельствование и журнала учета направлений;
• компенсацию сотруднику, если он проходил ОПО за свой счет;
• порядок отстранения от работы.

Перечень профессий, подлежащих ПО (согласно Пр. номер 377)

Данное постановление, полное название которого: «О реализации закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», содержит перечень профессий, претенденты на которые и уже действующие работники обязаны непременно пройти психиатрическое освидетельствование:

1. Водители любых транспортных средств – мопедов, мотоциклов, минитракторов и тракторов, трамваев, автобусов, троллейбусов, легковых и грузовых автомобилей, микроавтобусов, мотоколясок и транспорта для инвалидов и т.д. (перечень указан в постановлении).
2. Диспетчера транспортных средств, регулировщики.
3. Верхолазы, высотники и персонал, обслуживающий подъемные конструкции.
4. Вальщики, сплавщики и транспортировщики, охрана леса и другие, связанные с этим специальности.
5. Электрики, выполняющие монтаж, наладку, испытания высоковольтных линий, обслуживающие установки с напряжением выше 127 В.
6. Работники котельных, машинисты, специалисты газнадзора.
7. Работники газовой и нефтяной сферы, трудящиеся под землей и/или на удаленных территориях. Сюда же входят те, кто работает на Крайнем Севере, заняты в геологоразведочных работах, морском бурении, находятся на метеорологических станциях.
8. Инкассаторы, охранники (носители огнестрельного оружия), экстренная служба медпомощи, все спасательные службы, пожарные.
9. Работающие на станках разных типов: фрезерных, токарных и т.д, прессах.
10. Работники, обслуживающие сосуды с высоким давлением.
11. Участвующие в транспортных работах, в том числе – и на территории предприятия.
12. Люди, работающие в пожароопасных условиях, со взрывчатыми и химическими веществами.
13. Медики, работники торговли, пищевой промышленности, продовольственных складов, общепита.
14. Сотрудники образовательных и воспитательных учреждений – школ, интернатов, детских садов и др.
15. Персонал гостиниц и общежитий.
16. Сотрудники животноводческих ферм.
17. Занятые в сфере бытового обслуживания – парикмахеры, банщики, мастера маникюра, косметички.
18. Работники, обслуживающие водопроводные сооружения.
19. Тренера бассейнов.
20. Имеющие по роду работы доступ к наркотическим и психотропным веществам.

Это – только часть профессий, а полный и подробный список Постановления № 377 занимает несколько страниц. Несколько слов стоит сказать о таком развернутом перечислении водителей. Так как транспортное средство априори несет опасность и самим участникам движения, и пешеходам, то каждый водитель в обязательном порядке в установленные сроки должен проходить психиатрическое освидетельствование. Это непреложно, каким бы ни было это самое транспортное средство, стаж водителя и характер груза.

Что же касается педагогических работников (учителей, воспитателей), то их деятельность очень сложна, так как связана с детьми, высокой ответственностью и психическим напряжением. Освидетельствование позволяет вовремя увидеть появившиеся проблемы и убедиться, что человек пригоден для такой весьма трудной работы.

Также рассматриваемом документе указаны противопоказания в области психического здоровья для претендентов на указанные выше вакансии:

• эпилепсия;
• наличие хронических психических расстройств, сопровождающихся частыми обострениями и тяжелыми проявлениями;
• умственная отсталость;
• наркомания, токсикомания, алкоголизм.

Также имеют свои дополнительные ограничения и конкретные виды деятельности.

Отказ от ПО: последствия

Согласно закону, работодатель не имеет права насильно склонить ни сотрудника, ни соискателя на должность к прохождению психического освидетельствования. Как уже говорилось, индивидуум дает на это свое письменное согласие. При этом вряд ли поспоришь, что человеческая психика – «тонкая штучка», и кто-то может иметь свои причины не желать ее проверки. То есть, сотрудник может отказаться от ПО вполне законно.

Работодатель, со своей стороны, не имеет право допускать работника какой-либо из вышеупомянутых специальностей, не прошедшего психиатрическую экспертизу, к выполнению должностных обязанностей. Если такое правило охраны труда будет нарушено, предприниматель или должностное лицо штрафуется на сумму 15 – 25 тысяч рублей, а юридическое – 110-130 тысяч рублей. Поэтому отказ пройти освидетельствование может восприниматься, как нарушение трудовой дисциплины и привести либо к устранению от работы, либо и вовсе к увольнению такого работника. При этом размахивание им справкой из психдиспансера, что он не состоит там на учете, никакой роли не играет.

Печальные знания о карательной психиатрии в советские времена и сейчас, к сожалению, многих наших граждан заставляет относиться к психиатрам, мягко говоря, крайне настороженно. Но в наше время такое недоверие, скорее, можно считать необоснованным.

Адекватному человеку с нормальным рассудком, в здравом уме и доброй памяти, переживать не стоит. Даже если он придет на психиатрическое освидетельствование не в лучшем настроении (что вполне житейское дело), то психиатр только обратит внимание на присутствие у пациента депрессии или стресса и просто посоветует обратиться за консультацией к специалисту.

Что может затруднить прохождение освидетельствования

Работодатели, на предприятии которых установлено требование о дополнительных мед. комиссиях, могут столкнуться с рядом сложностей:

1. Не у всех медицинских учреждений есть узкоспециализированный аппарат для выявления психологических отклонений.
2. Не все врачи обладают соответствующей квалификацией.
3. У организации нет соответствующей гос. лицензии на реализацию обязательного психиатрического освидетельствования.

Список сотрудников, которые должны обязательно пройти данное освидетельствование, должен отображаться в приказе с дальнейшей выдачей направления в медицинское учреждение с соответствующей лицензией. Выдача справки может занять до 20 дней. Такой долгий период связан с тем, что необходимо отправлять запросы и дожидаться данных.

Перечень профессий, для которых применяется Порядок

Порядок прохождения психиатрического освидетельствования применяется для профессий, перечень которых оговорен постановлением № 377 от 28.04.1993 г. В него попадают все рабочие и высококвалифицированные специальности и виды работ, связанные с вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами, повышенной напряженностью внимания, высокими эмоциональными нагрузками.

К перечню наиболее распространенных вредных или опасных факторов (приказ об обязательном психиатрическом освидетельствовании) относят:

• работу с биологическим материалом или химически активными веществами;
• применение в работе сварочных аэрозолей;
• работу, предусматривающую непосредственный контакт с пищевыми продуктами;
• работу в условиях шума, с высокой степенью зрительных или физических нагрузок;
• подземные работы;
• работы в зоне повышенной температуры или давления;
• высотные работы;
• работы, в том числе вахтовым методом, в отдаленных районах Севера.

Прохождение психиатрической комиссии происходит в рамках закона. Нормативные акты и постановления регулируют процесс от начала и до конца:

• кто и в каких случаях направляется на комиссию;
• в какие сроки она проводится, и кто ее оплачивает;
• какие права у гражданина, направленного на освидетельствование, в том числе по предписанию врача-психиатра при прохождении водительской комиссии;
• какой перерыв у плановых осмотров.

Перечисляются психические заболевания, при обнаружении которых комиссия запрещает работу в выбранной профессии или получение водительского удостоверения. Это касается граждан, у которых диагностированы проблемы:

• эпилепсия и невроз, заикание, расстройство речи;
• наркомания, токсикомания и алкоголизм;
• умственная отсталость, склонность к обморокам;
• расстройство личности.

Требования к водителю по медицинским показателям

В случае, если у водителя выявлены ограничения по здоровью, допуск к вождению не осуществляется.

Медицинские противопоказания для получения водительских прав:

• нарушения психики;
• отсталость в умственном развитии;
• шизофрения;
• обсессивно-компульсивное или психологическое бредовое расстройство;
• патологии в кровоснабжении мозга;
• опухоли или травмы нервной системы;
• осложнения, возникшие в результате перенесения инфекционных заболеваний;
• изменения в мышлении, связанные с возрастом;
• расстройства, вызванные приемом психотропных препаратов;
• психоневроз;
• аффективные нарушения;
• личностные расстройства;
• частичный паралич;
• болезни вестибулярного аппарата.

Как часто необходимо психиатрическое освидетельствование

Для обязательного психиатрическое освидетельствование необходимо направление от работодателя.

Прохождение комиссии требуется перед приемом на работу. Также, прохождение освидетельствования у психиатра работники проходят каждые 5 лет.

Не нужно путать ОПО с ПМО. Последним термином обозначается предварительный или периодический медицинский осмотр, его назначают перед приемом на работу и раз в год, проводят его врачи разных специализаций.

Для того, чтобы пройти ПМО у обследуемого должно быть решение комиссии по психиатрическому освидетельствованию. Во время проведения комиссии ОПО врач выявляет есть или нет у обследуемого сотрудника противопоказания по психиатрии к выполнению профессиональных обязанностей. ПМО устанавливает наличие противопоказаний по другим медицинским параметрам.

При необходимости работодатель может внепланово направить работника в медучреждение для психиатрического освидетельствования.

Чем определяется порядок психиатрического освидетельствования

Для осуществления контроля процедуры обследований у психиатра были разработаны законы и нормативные акты, разъясняющие особенности и детали данного мероприятия.

Правовая база
Название закона	Его суть
ТК РФ, ст. 212	О том, когда работодатель должен организовывать психиатрическое освидетельствование для сотрудников предприятия.
ТК РФ, ст. 213	Определена категория лиц, которые проходят обследование в обязательном порядке.
ПП РФ №695 (23.09.2002 г)	Об обязательном освидетельствовании.
ПП РФ №377 (28.04.1993 г)	О предоставлении психической помощи, а также гарантийных обязательств по отношению к правам лицам, нуждающимся в коррекции психоэмоционального фона.
Приказ Минздрава №705 (18.09.2008 г)	Об организации обследований психиатрами лиц, отдельных категорий.
Приказ №302н (12.04.2011 г)	О том, что решение психиатрической комиссии должно фиксироваться в Паспорте здоровья лица, поступающего на работу.
КоАП РФ, ст.5.27.1 ч.3	На организацию или руководителя накладывается штраф за приём на работу гражданина, не прошедшего обязательное освидетельствование.

Суть психиатрического освидетельствования заключается в выявлении у обследуемого признаков психического расстройства, проблем с самоконтролем и явных симптомов психического заболевания, что мешает исполнению должностных обязанностей.

Похожие записи:

• Что положено за 3 ребенка в 2023
• Что делать во время проверок, чтобы сохранить нервы и бизнес — 5 правил
• Кто может оформить пенсию по потере кормильца и как это сделать?